Pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi, ularning devorlari inceltme, anevrizma-sicut tugunlari bo'shlig'iga va shakllantirish kengaytmasi bilan ifodalanadi surunkali vena kasallik hisoblanadi. Eng ko'p varikoz kasalligi pastki ekstremitelerin ta'sir qiladi; eng umumiy patologiya – et ayollar va 20% erkaklar 40% haqida biri hisoblanadi.
Sabablari va xavf omillar
Pastki ekstremitelerin qon oqimlari venalar orqali yuqoriga, ya'ni, tortishish kuchini yengish uchun u bor. Bu hozirgi bosimi qoldiq arterial bosim tomirlar va paylar yaqin joylashgan tomonidan taqdim etiladi. Harakati qon orqali venalari pastki oyoqlarda va qilmoqda "mushak nasos": qachon harakat, oyoq mushaklari shartnoma va siq tomirlar, placebat ro pulsare shunday qilib, bor, ularning qon up, chunki teskari-joriy inhibe vena vana.
Vena devori va qopqoq bu incompetence mushak qatlami zaiflik - harakatlari ta'sir sabab bo'lishi "mushak nasos" qon qarama-qarshi yo'nalishda oqimi boshlanadi, ya'ni pastga. Bu qon tomirlar devorlari oshdi bosimi, klapan kasallik yanada etuk, tomirlar va nodüller bo'shlig'iga kengaytirish olib keladi. Tomir devorlari mushak tolalari, o'z navbatida yanada vena bu yetishmovchilik belgilari kuchaytiradi qaysi vena ohang tartibga solish, asab retseptorlari, atrofiyasi xalaqit.
Pastki oyoqlarda varikoz kasalligi rivojlanishi uchun xavf omillari:
- genetik moyillik;
- homiladorlik;
- semizlik;
- kundalik uzoq muddat o'tirgan yoki turgan;
- faoliyati og'ir ko'tarish bilan bog'liq;
- tor kiyim tizimli kiygan, corsets;
- xun tolasi va vitaminlar etarli iste'mol qilish bilan noto'g'ri ovqatlanish;
- gormonal holati buzilishi.
Tomirlarning varikoz kengayishi oldini olishda faol ishtirokchisidir muhim rol o'ynaydi: sport (suzish, Velosipedda, fitness), raqs, Yurish va hokazo.
Kasallik shakllari
Klinik belgilari hamda xususiyatlari asosida, pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi quyidagi shakllari mavjud:
- intradermal va subdermal tomirlar teskari oqim holda segmentar shikastlanishlari;
- pastki oyoqlarda, g'ayritabiiy qon oqimi bilan birga bu venalar segmentar zararlanishida;
- yuzaki venalar qon teskari oqimi bilan tomirlar ichida keng tarqalgan;
- umumiy qon tomir zararlanishi, chuqur vena tizimi, qon g'ayritabiiy chiqarish bilan birga.
Kasallik bosqichi
2000-yil, rus tilida phlebologists pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi, tasnifi, hisobga kasallik shaklida, venoz yetishmovchilik darajasi, borligi yoki asoratlar bo'lmaganda olgan holda qabul qilindi. Unga muvofiq, pastki oyoqlarda varikoz kasallik uch bosqichlari bor:
- Kompensatsiya bosqichida. Bemorlar har qanday shikoyatlar ko'rsatish yo'q. Yoki har biri bo'yicha tekshirish davomida oyoqlari yuzaki dilated tomirlar aniqlangan.
- Bosqich subcompensation. Bemorlar oyoq teri sezgilar (paresthesias) kecha talvasalar, bezovtalanish, shishiradi shikoyat. Kechqurun ko'pincha oyoqlari, to'piqdan va oyoqlari, tunning uyqu so'ng yo'qolib shish bor. Oyoqlari aniq ko'rinadigan tekshirish davomida dilated tomirlarning varikoz kengayishi.
- Decompensation bosqichi. Yuqoridagi oyat-belgilar ekzema va dermatit jo'r bo'lishi. Pigment dog'lar bilan teri, quruq, yaltiroq, mahkam, teri osti yog ' bilan bog'liq.
Belgilari
Klinik rasm kasallik bosqichiga tomonidan belgilanadi pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi hisoblanadi. Bosqich qoplandi qachon shunday qilib, venoz yetishmovchilik faqat alomat o'rgimchak tomirlarida oyoqlari (telangiectasias) bo'yicha paydo bo'ladi.
Subcompensated bosqichda kasallikning o'tish oyoqlari og'riq, oyoq va to'piqdan shish, buzoq, muskullar talvasalar bilan birga bo'ladi. Gorizontal holatda dam olish so'ng, bu alomatlar to'xtaydi.
Eng aniq klinik rasmda pastki ekstremitelerin tomirlar kasalligi decompensated bosqichi namoyon bo'ladi varikoz..... Oyoq og'riq doimiy bo'lib qoladi. Bemor kechqurun va kechasi soat kuchaytiradi, qaysi, teri, qichima shikoyat. Vaqt o'tib, dermatit, ekzema, qattiq shifo yaralari bor. Tez-tez umumiy belgilari bor bosqichida: bosh aylanishi, past qon bosimi. Qon katta hajmi oyoqlari kengaytirilgan vena tarmog'ida cho'kma bilan bog'liq, ular bor.
Varikoz venalari asorat venalarining varikoz kengayishi hoshiyali, oshqozon yarasi, o'pka arteriyasi emboliyasi dan phlebitis, tromboflebit, qon ketishi.....
Tashxis
Pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi, tashxis qo'yish qiyin emas. Ob'ektiv tekshirish xarakterli klinik belgilari va ma'lumotlar asosida hisoblanadi.
Gemodinamik buzilishlar zo'ravonlik baholash uchun qo'llaniladi diagnostika instrumental usullari:
- Pastki ekstremite venalari dopler ultratovush;
- to'ldirib angioscanning;
- pastki ekstremite venalari rheovasography.
Davolash
Quyidagi usullari shahodati yoki ularning kombinatsiyasi ko'ra pastki ekstremitelerin varikoz kasalligi davolash:
- konservativ davolash;
- sclerosing davolash;
- jarrohlik.
Pastki ekstremitelerin varikoz kasalligi konservativ davolash kasallikning erta bosqichlarida, uning maqsadi – surunkali venoz yetishmovchilik etuk oldini olish, bemorlarga ham tavsiya qilinishi mumkin. Shuningdek, subcompensated qachon ishlatiladi va boshqa usullar kontrendikedir bo'lsa hollarda jarrohlik aralashuvi uchun yoki kasal tayyorlash davrida kasallikning bosqichlari decompensated. Tomirlarning varikoz kengayishi, konservativ davolash phlebotonics foydalanish, siqish paypoq kiygan asoslangan. Bundan tashqari, bemorlar muntazam ravishda jismoniy davolash bilan shug'ullanish uchun, uzoq vaqt statik yuklarni oldini olish uchun tavsiya etiladi.
Pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi muhim gemodinamik buzilishi tomonidan murakkab emas, siqish sclerotherapy uchun foydalanish mumkin. Usul ta'sir ven dori ichiga olib, uning spazmı sabab iborat. Bu oyoq siqish paypoq mahsulotlari yoki bandaging kiyish so'ng, dormientes holatda tomir devori saqlab qolish uchun elastik bint bilan oyoqlari mashqlar. Bir necha kun keyin boshlanadi tomir devorlari gluing jarayoni. Siqishni bir kiyimi tomirlar devorlari o'rtasidagi shakllantirish qalin bitishmalar emas, balki qadar sclerotherapy kamida olti haftadan so'ng kiyilgan bo'lishi kerak.
Pastki ekstremitelerin varikoz kasalligi ilg'or bosqichlarida eng samarali usuli – jarrohlik. Texnik metodlarni operatsion kasallikning bosqichi, uning shakllari, gemodinamik buzilishlar xususiyatlari asosida tanlanadi:
- lazer koagulyatsiya;
- radiochastota polosalarini koagulyatsiya;
- miniphlebectomy;
- phlebectomy.
Iloji asoratlari va oqibatlari
Tomirlarning varikoz kengayishi, asoratlari, asosan decompensation bosqichida ishlab chiqish. Bu o'z ichiga oladi:
- phlebitis (tomirlar yallig'lanishi kengaytirilgan);
- tromboflebit (qon quyqalar bo'shlig'iga shakllantirish bilan bir ven yallig'lanishi);
- venalarining varikoz kengayishi hoshiyali dan qon ketishi;
- jarohatlar;
- emboliya (PE) o'pka.
Eng ko'p varikoz kasalligi pastki ekstremitelerin ta'sir qiladi; eng umumiy patologiya – et ayollar va 20% erkaklar 40% haqida biri hisoblanadi.
Accuweather ob
Varikoz prognoz o'z vaqtida davolash qulay bilan pastki ekstremitelerin tomirlar.
Oldini olish
Pastki ekstremitelerin tomirlarning varikoz kengayishi oldini olish uchun uzoq muddat statik yuklarni oldini olish uchun zarur bo'ladi. Agar ish turgan bir holatda yoki o'tirgan uzoq qolish talab bo'lsa, kichik mashqlar uchun vaqti-vaqti bilan tanaffuslar qilish yoki hech bo'lmaganda yurish kerak. Ish kunidan so'ng tavsiya etiladi pastga yolg'on uchun, oyoqlari gorizontal yoki yuqori o'rnini berib.
Tomirlarning varikoz kengayishi oldini olishda faol ishtirokchisidir muhim rol o'ynaydi: sport (suzish, Velosipedda, fitness), raqs, Yurish va hokazo.