Qon aylanish tizimi ikki turdagi tomirlardan iborat: qonni yurakdan organlarga olib boradigan arteriyalar va tomirlar. Inson tanasidagi venoz tizim qonni to'qimalar va organlardan yurakka qaytarish funktsiyasini bajaradi.
Har bir tomir, o'lchamidan qat'i nazar, qon bilan to'ldirilgan devor va lümendan iborat bo'lib, qonning pastga tushishiga to'sqinlik qiluvchi venoz klapanlar bilan jihozlangan (pastki ekstremitalarning tomirlari orqali oqim odatda pastdan yuqoriga siljiydi). Tomirlarning kasalliklari odatda venoz devorlar va klapanlarning tuzilishidagi anormalliklardan kelib chiqadi. Tomirlarning keng tarqalgan kasalliklaridan biri bu varikoz tomirlaridir.
Varikoz tomirlari nima?
Varikoz tomirlari - bu venoz devor va venoz klapanlarning zaifligi bilan kechadigan kasallik bo'lib, buning natijasida qon oqimi sekinlashadi, tomirlarda qon turg'unlashadi, bu ularning kengayishiga, venoz tarmoqlar va tugunlarning shakllanishiga olib keladi. Ayollar erkaklarnikiga qaraganda varikoz tomirlarining rivojlanishiga ko'proq moyil bo'ladi (homiladorlik davrida estrogenning venoz devorga ta'siri va venoz tizimga stressning kuchayishi tufayli). Varikoz kengayishi xavfi yoshga qarab ortadi (tomirlarning elastikligini yo'qotganligi sababli), shuning uchun varikoz kengayishi bolalar va o'smirlarda juda kam uchraydi.
Tananing pastki yarmi tomirlariga yuk yuqori yarmining venoz tomirlariga qaraganda ko'proq bo'lganligi sababli, oyoqlarda va tos a'zolari hududida varikoz tomirlari rivojlanadi. Pastki ekstremitalarning varikoz tomirlari bilan, qoida tariqasida, oyoqlarda yuzaki (tashqi) tomirlar ta'sirlanadi. Oyoqlarda yuzaki tomirlarning varikoz tomirlarining bir necha turlari mavjud:
- o'rgimchak tomirlari (kichik intradermal tomirlarning kengayishi);
- retikulyar varikoz tomirlari (venoz tugunlarning shakllanishi bilan kichik va katta sapenoz venalar tizimining sapenoz tomirlariga zarar etkazish);
- nonsafenik varikoz tomirlari (kichik va katta sapen tomirlar tizimining tomirlariga tegishli bo'lmagan varikoz tomirlari).
Kichik tos a'zolarining varikoz tomirlari ichki varikoz tomirlarining bir turi bo'lib, inguinal varikoz tomirlari, bachadonning varikoz tomirlari, jinsiy olatni varikoz tomirlari bilan ifodalanadi. Erkaklarda keng tarqalgan varikoz tomirlaridan biri bu varikotsele (moyaklarning varikoz tomirlari) bo'lib, u skrotumda og'riqli og'riqlar, jinsiy disfunktsiya va erta eyakulyatsiya bilan namoyon bo'ladi.
Varikoz tomirlarining belgilari
Dastlabki bosqichlarda varikoz tomirlari asemptomatikdir. Varikoz tomirlarining belgilari ta'sirlangan tomirlar endi qon oqimining funktsiyasi bilan kurashmasa paydo bo'ladi.
Varikoz tomirlari kengayish sohasida qonning turg'unligiga yordam beradi. Varikoz tomirlarining belgilari quyidagilardan iborat:
- ko'zga ko'rinadigan tomir tarmog'i va bo'rtib chiqqan tomirlarning paydo bo'lishi (aterosklerozdan farqli o'laroq, pastki ekstremitalarga qon oqimi buzilgan surunkali arterial kasallik);
- oyoqlarda og'irlik hissi va tomirlarning kengayishi;
- oyoqlarning shishishi;
- varikoz tomirlari ustidagi oyoqlarda terining qichishi va qorayishi.
Varikoz tomirlari surunkali, doimiy progressiv kasallik bo'lib, venoz etishmovchilikning shakllanishiga olib keladi (venoz tizimning disfunktsiyasi). Varikoz tomirlarining rivojlanishi bosqichma-bosqich sodir bo'ladi:
- birinchi darajali varikoz tomirlari (tomirlarning ko'payishi asemptomatikdir);
- ikkinchi darajali varikoz tomirlari (shish paydo bo'ladi, oyoqlarda og'irlik, qichishish);
- uchinchi darajali varikoz tomirlari (shish va zo'ravonlik doimiy ravishda bezovtalanadi, terida yaralar paydo bo'ladi, ta'sirlangan tomirlar hududida og'riq).
Varikoz tomirlarining belgilari ko'pincha kechqurun kuchayadi va og'ir jismoniy zo'riqishlardan keyin kuchayadi. Yozda varikoz tomirlarining belgilari qishga qaraganda ko'proq aniqlanadi (chunki issiq havoda tomirlarning kengayish tendentsiyasi mavjud va qonning viskozitesi oshadi).
Nima uchun varikoz tomirlari paydo bo'ladi?
Varikoz tomirlarining paydo bo'lishining yagona sababi yo'q. Varikoz tomirlarining rivojlanishiga ortiqcha vazn, og'ir jismoniy zo'riqish va o'tirgan holatda uzoq vaqt qolish, venoz klapanlarning zaifligiga genetik moyillik va tomirlarning yallig'lanishi bilan bog'liq ish yordam beradi. Ayollarda varikoz tomirlari ko'pincha homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin rivojlanadi, chunki bachadonning kengayishi va tug'ruq paytida kuchlanish ayolning venoz tizimiga yukni oshiradi.
Varikoz tomirlarining asoratlari
Varikoz tomirlarining uzoq davom etishi natijasida varikoz tomirlarining noxush oqibatlari rivojlanishi mumkin. Varikoz tomirlarining asoratlaridan biri kengaygan tomirlarning bo'shlig'ida qon pıhtılarının (qon pıhtılarının) paydo bo'lishi bo'lib, ular sinishi, qon oqimi bilan kichikroq tomirlarga etib borishi va ularni tiqilib qolishi, trombozga olib kelishi mumkin. Surunkali venoz etishmovchilik tufayli terining trofik buzilishlari shakllanadi: kengaygan tomirlar ustida yaralar paydo bo'ladi, ular yomon davolanadi va infektsiyaga moyil bo'ladi.
Varikoz tomirlarining diagnostikasi
Flebolog varikoz tomirlarini tashxislash va davolashda ishtirok etadi. Maslahatlashuv vaqtida phlebolog tomirlarni tekshiradi va palpatsiya qiladi (ularni his qiladi), yashirin shishlarni aniqlash uchun chap va o'ng oyoqlarning atrofini o'lchaydi.
Varikoz tomirlarini tashxislash uchun Doppler ultratovushli tomirlarning ultratovush tekshiruvi (ultratovush) (qon oqimini aniqlash) ham buyuriladi. Ultratovush tekshiruvi nafaqat venoz devorni tasavvur qilish, balki varikoz tomirlarining lümeninde qon pıhtılarının mavjudligini aniqlash imkonini beradi.
Varikoz tomirlarini davolash usullari
Flebologiya bo'limida varikoz tomirlarini davolashning ham konservativ, ham jarrohlik usullari qo'llaniladi. Varikoz tomirlarini konservativ (jarrohliksiz) davolash dorilarni qo'llash va tibbiy kompressorli ichki kiyim kiyishdan iborat. To'g'ri tanlangan terapiya varikoz tomirlarining alomatlarini kamaytirishi va yangi varikoz tomirlari paydo bo'lishining oldini olishi mumkin, ammo mavjud venoz buzilishlarni faqat jarrohlik yo'li bilan yo'q qilish mumkin.
Varikoz tomirlarini jarrohlik davolash kengaygan tomirlarni olib tashlashdir (flebektomiya). Flebektomiyaga alternativa varikoz tomirlarini davolashning minimal invaziv usullari hisoblanadi. Varikoz tomirlarini davolash uchun minimal invaziv jarrohlik usullari skleroterapiya va varikoz tomirlarini lazer bilan davolashni o'z ichiga oladi.
Varikoz tomirlarini lazer bilan davolash
Varikoz tomirlarini lazer bilan davolash endovenoz lazer koagulyatsiyasi bilan amalga oshiriladi: ultratovush nazorati ostida tomirning lümenine elektrod kiritiladi, uning yordamida venoz devorning ichki yuzasi lazer bilan kuydiriladi. Lazerli koterizatsiya natijasida venoz devorning koagulyatsiyasi sodir bo'ladi, shundan keyin tomir o'z-o'zidan atrofiyaga uchraydi. Varikoz tomirlarini minimal invaziv lazer bilan davolash lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Varikoz tomirlarini lazer bilan davolashning afzalliklari chandiqlarning yo'qligi va protseduraning nisbatan (tomirlarni olib tashlash bilan solishtirganda) og'riqsizligidir.
Varikoz tomirlarini minimal invaziv davolash ambulatoriya sharoitida (kasalxonaga yotqizmasdan) amalga oshiriladi. Varikoz tomirlarini lazer bilan davolashdan so'ng tiklanish, qoida tariqasida, bir oydan ortiq davom etmaydi. Ushbu davrda siqish bandajini kiyish va sportni cheklash kerak.
Varikoz tomirlarining oldini olish uchun siz vaznni kamaytirishingiz, og'irlikni ko'tarish va uzoq vaqt o'tirishni istisno qilishingiz, bo'sh kiyimlarga ustunlik berishingiz kerak. Kasallikning dastlabki bosqichlarida varikoz tomirlarining oldini olish uchun maxsus tibbiy kompressorli ichki kiyimlarni muntazam ravishda kiyish va o'rtacha jismoniy faoliyat (yurish, suzish, mashq qilish) yordam beradi.
Ommabop savollar
Varikoz tomirlari bilan nima qilish mumkin emas?
Varikoz tomirlari - bu kasallik bo'lib, uning rivojlanishi turmush tarzi bilan chambarchas bog'liq. Varikoz tomirlari mavjud bo'lganda, siz og'irlikni ko'tarolmaysiz, tananing pastki yarmining tomirlariga yukni oshiradigan sport turlari bilan shug'ullana olmaysiz (og'ir vaznli sport turlari). O'tirgan holatda uzoq vaqt qolishni istisno qilish kerak (agar siz ofisda ishlasangiz va uzoq vaqt o'tirishingiz kerak bo'lsa - har soatda piyoda yurish yoki mashq qilish uchun besh daqiqalik tanaffus qiling), shuningdek, qattiq tor kiymaslikka harakat qiling. kiyimlar.
Ayollarda oyoqlarda varikoz tomirlarini qanday davolash mumkin?
Oyoqlarda varikoz tomirlari muammosi bilan ayol phlebologga murojaat qilishi kerak. Oyoqlarda yoki sonlarda varikoz tomirlari mavjud bo'lsa, shifokor kerakli siqishni ichki kiyimini tanlashga yordam beradi. Ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda (venoz etishmovchilik belgilari, chiqadigan venoz tugunlar, estetik noqulaylik), varikoz tomirlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash tavsiya etilishi mumkin. Ayolga qaysi turdagi aralashuvni tavsiya etish to'g'risida qaror shifokor tomonidan tekshiruv va tekshirish natijalariga ko'ra qabul qilinadi.
Uyda varikoz tomirlarini qanday davolash mumkin?
Varikoz tomirlari - bu phlebolog tomonidan davolanishi kerak bo'lgan tomirlarning kasalligi. Flebologning tayinlanishining ko'pchiligi uyda amalga oshirilishi mumkin: pastki ekstremitalardan va tos bo'shlig'idan qon ketishini yaxshilaydigan maxsus mashq qilish, kompressorli ichki kiyim kiyish va shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlarni qabul qilish. Varikoz tomirlarini xalq davolari bilan o'z-o'zini davolash samarasiz bo'lib, o'simlik kompresslari bilan tomirlarga ta'sir qilish terida yara paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.